Communication Affichée: Poster Tour 3


Le 15/10/2021 de 13:30 à 14:00


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Comparaison de deux méthodes de mesure du coût énergétique de la marche après AVC

Suzon Collet (Saint-Etienne, France), Rodolphe Testa (Saint-Etienne, France), Diana Rimaud (Saint-Etienne, France), Jérémy Rossi (Saint-Etienne, France), Guillaume Millet (Saint-Etienne, France), Paul Calmels (Saint-Etienne, France)

Objectif : Suite aux déficits post-AVC, le port d’une orthèse suro-pédieuse est régulièrement prescrit. Les diversités techniques des orthèses justifient leur évaluation pour répondre aux conditions individuelles d’autonomie du sujet. La mesure du coût énergétique de la marche est un indicateur d’efficience. Dans la littérature, deux méthodes de mesure sont rapportées : à l’état stable lors de la marche ou la moyenne sur un test de marche de 6 min (TM6). 
L’objectif est de comparer ces deux méthodes de mesure du coût énergétique.
 

Matériel/Patients et méthodes : 7 sujets hémiplégiques ont effectué un TM6 à l’aide d’un analyseur de gaz portable dans différentes conditions (sans ou avec orthèse, plastique sur mesure ou standard carbone). 15 tests ont été effectués.
Etaient mesurés : distance parcourue, vitesse de marche, VO2 et quotient respiratoire moyen. Le coût énergétique était calculé selon deux méthodes : i) à l’état stable correspondant aux deux dernières minutes du TM6 ; ii) en considérant le volume total d’O2 consommé lors du TM6. Dans les deux cas, la VO2 au repos a été déduite de la VO2 mesurée pendant la marche.
 

Résultats : La valeur du coût énergétique de la marche était significativement plus élevée par mesure de VO2 état stable (4,96 ± 1,63 J/kg/min) versus le volume total d’O2 (4,41 ± 1,57 J/kg/min) (P < 0,001).

Discussion - Conclusion : Cette différence significative d’évaluation selon les deux méthodes montre qu’elles ne sont pas interchangeables. D’un point de vue fonctionnel, pour ce type de dispositif et de population, la VO2 globale semble préférable en raison des variations possibles de vitesse au cours du TM6.

Mots clés : AVC, coût énergétique, hémiplégique, marche